{"id":5351,"date":"2020-04-14T12:48:24","date_gmt":"2020-04-14T12:48:24","guid":{"rendered":"https:\/\/clientes.space\/michele-bond\/website\/?p=5351"},"modified":"2020-05-09T14:59:15","modified_gmt":"2020-05-09T14:59:15","slug":"probioticos-e-a-sindrome-do-intestino-irritavel","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/clientes.space\/michele-bond\/website\/probioticos-e-a-sindrome-do-intestino-irritavel\/","title":{"rendered":"Probi\u00f3ticos e a s\u00edndrome do intestino irrit\u00e1vel"},"content":{"rendered":"

O que s\u00e3o probi\u00f3ticos?<\/h2>\n

S\u00e3o microrganismos vivos que, quando administrados em quantidades adequadas, tem um impacto positivo na sa\u00fade. Para obter benef\u00edcios na fun\u00e7\u00e3o intestinal, concentra\u00e7\u00f5es suficientes de microrganismos em um suplemento probi\u00f3tico, devem conseguir sobreviver ao tr\u00e2nsito pelo trato gastrointestinal.<\/p>\n

Qual \u00e9 o papel dos probi\u00f3ticos na s\u00edndrome do intestino irrit\u00e1vel?<\/h2>\n

Os probi\u00f3ticos podem afetar os sintomas da s\u00edndrome do intestino irrit\u00e1vel de v\u00e1rias maneiras. Entretanto, \u00e9 importante saber que cepas probi\u00f3ticas diferentes, tem a\u00e7\u00f5es diferentes. Alguns dos\u00a0efeitos dos probi\u00f3ticos s\u00e3o:<\/p>\n

    \n
  1. Altera\u00e7\u00e3o da composi\u00e7\u00e3o da microbiota intestinal: em estudos, foram observadas diferen\u00e7as entre a microbiota de pessoas com a s\u00edndrome do intestino irrit\u00e1vel e adultos saud\u00e1veis \u200b\u200be j\u00e1 foi proposto que isso pode ser uma poss\u00edvel causa dessa disfun\u00e7\u00e3o.\u00a0Os probi\u00f3ticos podem corrigir a disbiose (altera\u00e7\u00f5es no n\u00famero e composi\u00e7\u00e3o de bact\u00e9rias) de duas maneiras: promovendo a coloniza\u00e7\u00e3o do intestino com bact\u00e9rias \u201cboas\u201d que podem estar em falta e \/ ou estimulando o crescimento dessas bact\u00e9rias na microbiota. Essas altera\u00e7\u00f5es na composi\u00e7\u00e3o podem melhorar o funcionamento da microbiota intestinal residente.<\/li>\n
  2. Modula\u00e7\u00e3o da parte imunit\u00e1ria intestinal ou fun\u00e7\u00e3o de barreira: o intestino \u00e9 o \u00f3rg\u00e3o relacionado com a fun\u00e7\u00e3o imune mais importante do corpo, isso porque cerca de 60% de todas as c\u00e9lulas imunes est\u00e3o presentes na mucosa intestinal. Sugere-se que as v\u00e1rias estirpes de Bifidobacterium (Bifidobacterium infantis 35624; B. longum W11 e B. longum NCIMB 8809 e BIF53) modulam a parte imunit\u00e1ria dos intestinos. Essas cepas tendem a promover um perfil imunol\u00f3gico mais \u201canti-inflamat\u00f3rio\u201d do que \u201cpr\u00f3-inflamat\u00f3rio\u201d. Al\u00e9m disso, L. plantarum 299v pode aumentar a produ\u00e7\u00e3o de mucosa intestinal para melhorar a fun\u00e7\u00e3o de barreira.<\/li>\n
  3. Influenciar os principais mecanismos da s\u00edndrome do intestino irrit\u00e1vel: algumas cepas probi\u00f3ticas tamb\u00e9m podem afetar a motilidade intestinal e a sensibilidade visceral. Em um experimento foi observado que a bact\u00e9ria Escherichia coli Nissle 1917 aumenta a contratilidade em c\u00e9lulas musculares isoladas. Por outro lado, um produto de leite fermentado contendo B. lactis DN-173-010 mostrou reduzir o tempo do tr\u00e2nsito col\u00f4nico. Essas altera\u00e7\u00f5es foram associadas a um aumento na frequ\u00eancia da defeca\u00e7\u00e3o. Outras cepas probi\u00f3ticas (L. acidophilus NCFM, L. paracasei NCC2461 e uma prepara\u00e7\u00e3o multiesp\u00e9cies, VSL # 3) demonstraram melhorar a sensibilidade visceral em pessoas que sofrem dessa disfun\u00e7\u00e3o.<\/li>\n<\/ol>\n

    Efic\u00e1cia<\/h2>\n

    Numerosas prepara\u00e7\u00f5es probi\u00f3ticas de linhagem \u00fanica e multiesp\u00e9cies foram estudadas em rela\u00e7\u00e3o aos sintomas gastrointestinais funcionais. Essas cepas probi\u00f3ticas, juntamente com a dose, a dura\u00e7\u00e3o do tempo de tratamento e os resultados, est\u00e3o resumidas na tabela no final deste artigo, que considera apenas cepas probi\u00f3ticas que t\u00eam evid\u00eancias de efic\u00e1cia de pelo menos um estudo cl\u00ednico randomizado realizado em participantes com dist\u00farbios funcionais do intestino.<\/p>\n

    Quanto a efic\u00e1cia dos probi\u00f3ticos no tratamento da s\u00edndrome do intestino irrit\u00e1vel, \u00e9 importante saber que:<\/p>\n

      \n
    • O al\u00edvio dos sintomas \u00e9, na maior parte das vezes, moderado.\u00a0A maioria dos estudos relata pequenas diferen\u00e7as em resposta ao tratamento com probi\u00f3ticos e placebo (<10 a 30%).<\/li>\n
    • Os benef\u00edcios podem demorar para aparecer,\u00a0geralmente ap\u00f3s 4 semanas de terapia.<\/li>\n
    • Probi\u00f3ticos multiesp\u00e9cies n\u00e3o s\u00e3o mais eficazes que probi\u00f3ticos de linhagem \u00fanica.\u00a0Uma cren\u00e7a comum \u00e9 que mega-doses de probi\u00f3ticos multi-cepa s\u00e3o superiores aos probi\u00f3ticos de cepa \u00fanica. No entanto, essa cren\u00e7a parece equivocada, com benef\u00edcios mais consistentes em estudos que usaram probi\u00f3ticos de estirpe \u00fanica. Assim, a cepa de probi\u00f3tico presente no suplemento pode ser mais relevante que o n\u00famero de cepas.<\/li>\n
    • Pouco se sabe sobre os tipos de pacientes, que sofrem da s\u00edndrome do intestino irrit\u00e1vel, que podem melhorar com essa terapia.\u00a0Os probi\u00f3ticos podem beneficiar aqueles com evid\u00eancias de altera\u00e7\u00f5es no microbioma, como na s\u00edndrome do intestino irrit\u00e1vel p\u00f3s-infecciosa. No entanto, mais pesquisas s\u00e3o necess\u00e1rias para explorar essa indica\u00e7\u00e3o.\u00a0Os probi\u00f3ticos tamb\u00e9m podem ser \u00fateis para melhorar as altera\u00e7\u00f5es na microbiota intestinal observadas ap\u00f3s uma dieta baixa em FODMAP.<\/li>\n<\/ul>\n

      Seguran\u00e7a<\/h2>\n

      At\u00e9 a data presente, as evid\u00eancias indicam que o uso de probi\u00f3ticos em pacientes com SII \u00e9 seguro, mas sem a presen\u00e7a de outras doen\u00e7as. Um agravamento nos sintomas intestinais, s\u00e3o os efeitos adversos mais comuns relatados nos estudos realizados.<\/p>\n

       <\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n
      Produto probi\u00f3tico<\/strong><\/td>\nF\u00f3rmula<\/strong><\/td>\nDosagem<\/strong><\/td>\nResultados<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n
      Bifidobacterium infantis 35624 or\u00a0 Bifantis\u00ae<\/td>\nC\u00e1psula (1 1 x 108 x 1010 ufc)
      \nou bebida maltada de leite (1 x 1010\u00a0ufc)<\/td>\n      		1 c\u00e1psula \/ d para 4\u00a0semanas<\/p>\n

      ou 1 bebida \/ dia por 8 semanas<\/td>\n

      		\n
        \n
      • Melhoria de 30% nos sintomas gerais da SII<\/li>\n
      • Os sintomas melhoraram significativamente ap\u00f3s 4 semanas<\/li>\n
      • Benef\u00edcio inconsistente nos h\u00e1bitos intestinais<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n
      Bifidobacterium lactis I-2494 (DN-173 010) or Activia\u00ae<\/td>\nProbi\u00f3tico fermentado iogurte
      \n(1,25 x 1010\u00a0ufc)<\/td>\n      		1 x 125g de um potinho por\u00a06 semanas
      \nou 1 x 125g\u00a0potinho \/ d por 4 semanas<\/td>\n      		\n
        \n
      • Melhora apenas no desconforto abdominal<\/li>\n
      • Benef\u00edcios inconsistentes na gravidade geral dos sintomas ou dor abdominal<\/li>\n
      • Em pessoas com desconforto abdominal, mas sem diagn\u00f3stico, alto n\u00edvel de evid\u00eancia de efic\u00e1cia<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n
      Multi-species VSL#3\u00ae<\/td>\nP\u00f3 em saquetas
      \n(45 x 1010 ufc \/ d)<\/td>\n      		1 saqueta \/ d por 8\u00a0semanas<\/td>\n\n
        \n
      • Benef\u00edcios modestos observados na flatul\u00eancia e incha\u00e7o abdominal<\/li>\n
      • Nenhum benef\u00edcio em outros sintomas<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n
      Lactobacillus plantarum 299V or ProViva\u00ae<\/td>\nBebida de Rosa Mosqueta
      \n(5 x 107 ufc \/ ml) ou sumo probi\u00f3tico<\/td>\n      		400 ml \/ d por 4\u00a0semanas<\/td>\n\n
        \n
      • Benef\u00edcios inconsistente nos sintomas gerais de SII e dor abdominal<\/li>\n
      • Redu\u00e7\u00e3o de 50% na frequ\u00eancia de flatul\u00eancia<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n
      Saccharomyces boulardii or Bioflor\u00ae<\/td>\nC\u00e1psula (2 x 1011 ufc)
      \nou saqueta<\/td>\n      		1 sachet or capsule BD for 4 weeks<\/td>\n\n
        \n
      • Melhoria de 8% na qualidade de vida das pessoas com\u00a0 SII em rela\u00e7\u00e3o ao placebo<\/li>\n
      • N\u00e3o h\u00e1 outros benef\u00edcios gerais em sintomas da SII<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

        fonte: probiotics fact sheet, Monash University<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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